Óleo de CBD: para que serve e efeitos segundo estudos

Para que serve o óleo de CBD? O CBD (canabidiol) atua sobre vários sistemas de sinalização do organismo, incluindo o sistema endocanabinoide, sem provocar efeito psicoativo. A evidência mais forte diz respeito a um medicamento de CBD sujeito a receita médica em três formas raras de epilepsia. A investigação sobre ansiedade, sono, pele e conforto articular ainda está em desenvolvimento. O CBD é geralmente bem tolerado, mas pode interagir com alguns medicamentos.

O que faz o CBD no organismo?

O CBD é um dos principais canabinoides do cânhamo. Ao contrário do THC, não atua diretamente sobre os recetores CB1 do cérebro que provocam o efeito psicoativo, e liga-se apenas fracamente aos recetores CB2. Em vez disso, atua sobre vários alvos ao mesmo tempo. A revisão da OMS de 2018 inclui entre eles o recetor de serotonina 5-HT1A, a sinalização da adenosina e da glicina e o recetor GPR55 (OMS, 2018).

O CBD também atua indiretamente sobre o sistema endocanabinoide. Abranda a degradação da anandamida, um dos canabinoides produzidos pelo próprio organismo. Num ensaio clínico, os níveis sanguíneos de anandamida aumentaram com o CBD (Leweke et al., 2012). O sistema endocanabinoide é uma rede de sinalização envolvida na transmissão nervosa, na perceção da dor e no funcionamento do intestino, do coração e do fígado (Izzo et al., 2009). O nosso guia sobre o sistema endocanabinoide explica como funciona.

Como o CBD atua sobre tantos alvos, é estudado para muitas utilizações diferentes, e os investigadores ainda estão a perceber que mecanismo explica cada efeito. As secções seguintes separam o que foi demonstrado em pessoas do que ainda está a ser investigado.

Para que usam as pessoas o óleo de CBD?

Os inquéritos perguntam diretamente aos utilizadores. Num estudo de 2021 com 387 utilizadores de CBD, três quartos dos quais no Reino Unido, os motivos mais frequentes foram a ansiedade, os problemas de sono, o stress e o bem-estar geral. A maioria dos inquiridos usava menos de 50 mg por dia, e 14% aplicavam o CBD na pele (Moltke e Hindocha, 2021).

Os inquéritos mostram o que as pessoas procuram, não o que o CBD comprovadamente faz. Para isso são precisos ensaios controlados, que a tabela abaixo resume.

Efeitos do CBD: o que mostra a investigação, por tema

Classificámos cada tema pelo melhor tipo de estudo disponível em pessoas. Forte significa grandes ensaios controlados por placebo ou uma aprovação regulamentar. Moderada significa vários pequenos ensaios controlados que apontam no mesmo sentido. Inicial significa que a investigação ainda está em desenvolvimento: trabalho laboratorial, estudos em animais ou ensaios pequenos ou iniciais.

Forte: epilepsia, tolerabilidade e ausência de efeito psicoativo

O Epidyolex é um medicamento de CBD sujeito a receita médica. A EMA aprovou-o como tratamento adjuvante das crises na síndrome de Lennox-Gastaut e na síndrome de Dravet (em associação com o clobazam) e no complexo de esclerose tuberosa, a partir dos dois anos de idade (EMA). Num ensaio com 120 crianças e jovens adultos com síndrome de Dravet, as crises convulsivas mensais desceram de uma mediana de 12,4 para 5,9 com CBD, contra 14,9 para 14,1 com placebo (Devinsky et al., 2017). Um ensaio com 225 pessoas com síndrome de Lennox-Gastaut obteve resultados semelhantes (Devinsky et al., 2018). Estes ensaios usaram 10–20 mg de CBD por kg de peso corporal por dia, tomados por via oral sob acompanhamento de um especialista. O Epidyolex é o único medicamento feito apenas de CBD aprovado na UE; os produtos de CBD de consumo, incluindo os nossos, não são medicamentos.

Quanto à segurança, uma revisão de 12 ensaios controlados por placebo concluiu que o CBD "é bem tolerado e tem relativamente poucos efeitos adversos graves", embora as interações com outros medicamentos devam ser monitorizadas (Chesney et al., 2020). O Comité de Peritos em Toxicodependência da OMS chegou a uma conclusão semelhante em 2018: o CBD é geralmente bem tolerado, tem um bom perfil de segurança e não mostra efeitos que indiquem potencial de abuso ou de dependência em seres humanos (OMS, 2018).

Moderada: ansiedade em situações de stress

Num ensaio em dupla ocultação, 24 pessoas com ansiedade social tomaram por via oral uma dose única de 600 mg de CBD ou um placebo antes de um teste simulado de falar em público. O grupo do CBD referiu significativamente menos ansiedade e desconforto, e as suas respostas aproximaram-se das de pessoas sem ansiedade social (Bergamaschi et al., 2011). Uma revisão de estudos em seres humanos e em animais concluiu que o CBD tem um potencial considerável na ansiedade, mas que a maioria dos estudos em seres humanos usou doses únicas e que são necessários ensaios mais longos (Blessing et al., 2015). O nosso guia sobre CBD, ansiedade e stress analisa estes estudos em mais pormenor.

Inicial: sono, pele e articulações

• Sono. Uma revisão sistemática de estudos sobre canabinoides e sono encontrou melhorias em 7 de 19 ensaios aleatorizados, sobretudo na qualidade do sono autoavaliada e em pessoas com problemas de saúde associados a dor (Velzeboer et al., 2022). A Formula Swiss está envolvida num estudo da Universidade de Groningen sobre CBD e CBN para o sono. Consulte o nosso guia sobre óleo de CBD e sono.
• Pele. Em células e amostras de pele humana, o CBD reduziu a produção de sebo e os sinais de inflamação (Oláh et al., 2014). Em testes epicutâneos com voluntários saudáveis, produtos de CBD de uso tópico não causaram irritação nem sensibilização (Maghfour et al., 2021).
• Articulações, com CBD na pele. Num pequeno ensaio cruzado, 18 pessoas com artrose do polegar usaram um creme de CBD ou o mesmo creme sem CBD, durante duas semanas cada. As pontuações de dor e de função da mão melhoraram mais com o CBD, e não foram referidos efeitos secundários (Heineman et al., 2022). Em ratos, um gel de CBD aplicado na pele reduziu o inchaço articular e os comportamentos associados à dor (Hammell et al., 2016).
• Animais de companhia. A investigação em cães e gatos está a crescer rapidamente. Os nossos guias sobre CBD para cães e CBD para gatos analisam os estudos.

Uma revisão de 35 estudos de CBD em doentes encontrou melhorias em 23, com doses desde menos de 1 até 50 mg por kg por dia. Os autores pediram ensaios maiores para definir as quantidades eficazes para cada utilização (Millar et al., 2019).

Quais são os mitos mais comuns sobre o CBD?

• "O CBD dá moca." Não dá. Esse é o efeito do THC, através do recetor CB1. O nosso guia CBD vs THC explica a diferença.
• "O CBD cura tudo." Só um medicamento feito apenas de CBD, o Epidyolex, está aprovado na UE, e apenas para epilepsias específicas. Nenhum produto de CBD de consumo está aprovado para tratar, curar ou prevenir uma doença.
• "Mais é sempre melhor." Nos ensaios, efeitos secundários como sonolência e diarreia tornaram-se mais frequentes à medida que a dose aumentava (EMA). Siga o rótulo do seu produto.
• "Natural significa que não interage com nada." O CBD é degradado pelas mesmas enzimas hepáticas que muitos medicamentos e pode alterar os níveis destes. Consulte CBD e interações medicamentosas.
• "O CBD causa dependência." A OMS não encontrou sinais de potencial de abuso ou de dependência em seres humanos (OMS, 2018).

Como se sente o CBD? Dá moca?

O CBD não provoca efeito psicoativo, euforia nem alteração da perceção. Num ensaio controlado por placebo em Maastricht, 26 pessoas conduziram 100 km em estradas públicas depois de vaporizarem diferentes tipos de canábis. A canábis com predominância de CBD não afetou a condução, ao contrário da canábis com predominância de THC (Arkell et al., 2020).

A revisão da OMS descreve um ensaio controlado por placebo em que 600 mg de CBD por via oral não se distinguiram do placebo nas escalas de intoxicação e de humor, enquanto 10 mg de THC provocaram intoxicação e euforia (OMS, 2018). O efeito secundário mais comum do CBD nos ensaios foi a sonolência, sobretudo em doses altas, por isso não conduza se o CBD lhe provocar sonolência. Se for sujeito a testes de despistagem de drogas, leia o nosso guia sobre CBD, testes de drogas e condução.

Quanto tempo duram os efeitos do CBD?

Depende da forma como o CBD entra no organismo. Em estudos em seres humanos, sobretudo com CBD tomado por via oral ou em spray bucal, os níveis sanguíneos atingiram o pico nas 0–4 horas seguintes (Millar et al., 2018). Com uma utilização duas vezes por dia durante uma semana, foram necessárias 56–61 horas para que o nível no sangue descesse para metade (EMA).

Para o CBD aplicado na pele há menos dados. O ensaio com creme referido acima mediu os resultados após duas semanas de utilização duas vezes por dia. O nosso guia de dosagem do óleo de CBD mostra quanto CBD há numa gota de cada um dos nossos óleos.

O CBD é seguro? Efeitos secundários e quem deve evitá-lo

O CBD é geralmente bem tolerado. Nos ensaios clínicos, os efeitos secundários mais comuns foram sonolência, diarreia, diminuição do apetite e cansaço, sobretudo em doses de medicamentos sujeitos a receita médica. Em doses altas, o CBD pode aumentar as enzimas hepáticas (EMA). O nosso guia sobre efeitos secundários do CBD apresenta os números.

Como aborda a Formula Swiss os efeitos do CBD?

Os nossos óleos e cremes para pessoas estão notificados como cosméticos para uso na pele (CPNP na UE, SCPN no Reino Unido). Não são medicamentos, por isso não prometemos efeitos na saúde. Em vez disso, descrevemos o que a investigação mostra, incluindo onde ainda está em desenvolvimento. Cada lote de produção é testado, e publicamos os certificados de análise.

Também apoiamos a ciência. A Formula Swiss é cofundadora e acionista do EIHA Novel Food Consortium desde o primeiro dia, em 2019. O consórcio está a reunir os dados de segurança que as autoridades da UE e do Reino Unido exigem antes de o CBD poder ser autorizado como alimento. Financiámos investigação da Universidade de Bolonha que mapeou os recetores canabinoides no intestino e na boca dos gatos (Stanzani et al., 2020; Polidoro et al., 2021). Para uma introdução mais geral ao que é o óleo de CBD e como é feito, consulte O que é o óleo de CBD?

Os nossos óleos de CBD, com o certificado de análise de cada lote: ver a gama de óleos de CBD.