Efeitos secundários do CBD: efeitos negativos, fígado e medicamentos

Sim, o CBD pode causar efeitos secundários, embora a maioria seja ligeira e dependa da dose. Os mais comuns nos ensaios clínicos, sobretudo em doses de medicamento de 10–25 mg por kg por dia, são sonolência, diarreia, diminuição do apetite e cansaço. Em doses mais altas, o CBD pode aumentar as enzimas hepáticas e alterar a forma como alguns medicamentos atuam. Mulheres grávidas ou a amamentar, menores de 18 anos e quem toma medicamentos devem evitar o CBD ou consultar primeiro um médico.

O óleo de CBD é seguro?

Nos ensaios clínicos, o CBD foi geralmente bem tolerado, mas não está isento de riscos. A maior parte do que sabemos vem de ensaios com um medicamento para a epilepsia sujeito a receita médica, em doses muito superiores às de um suplemento alimentar típico. Esses ensaios mostram que os efeitos secundários se tornam mais prováveis à medida que a dose aumenta e que o fígado e os outros medicamentos são as principais preocupações.

O comité de peritos da Organização Mundial da Saúde concluiu em 2018 que o CBD "é geralmente bem tolerado, com um bom perfil de segurança" e que, nos seres humanos, "não apresenta efeitos indicativos de qualquer potencial de abuso ou de dependência" (Comité de Peritos em Toxicodependência da OMS, 2018).

Por isso, as autoridades alimentares fixaram quantidades de referência prudentes, muito abaixo das doses usadas nos ensaios.

Quais são os efeitos negativos mais comuns do CBD?

Os melhores dados vêm dos ensaios controlados do Epidyolex, o medicamento de CBD sujeito a receita médica aprovado na UE para três formas raras de epilepsia que geralmente começam na infância. Com 10–25 mg de CBD por kg de peso corporal por dia, os efeitos secundários mais comuns foram:

• Sonolência ou sedação (23%)
• Diminuição do apetite (21%)
• Diarreia (20%)
• Febre (16%), vómitos (12%) e cansaço (10%)

Erupções cutâneas e irritabilidade foram menos frequentes. Muitos efeitos dependiam da dose e eram mais frequentes com outros medicamentos para a epilepsia. A sonolência, por exemplo, afetou 43% dos doentes que também tomavam clobazam, contra 14% dos que não o tomavam (EMA, informação do medicamento Epidyolex).

Uma revisão de 2020 de 12 ensaios controlados por placebo (803 participantes) chegou a uma conclusão semelhante. Fora dos estudos de epilepsia infantil, a diarreia foi o único efeito secundário claramente associado ao CBD. Os autores concluíram que o CBD "é bem tolerado e tem relativamente poucos efeitos adversos graves", mas que as interações com outros medicamentos exigem uma monitorização cuidadosa (Chesney et al., 2020).

Há efeitos secundários com doses de suplemento alimentar?

Esta é a lacuna honesta da investigação. Os grandes ensaios usaram doses de medicamento: para um adulto de 70 kg, 10 mg por kg por dia são 700 mg de CBD por dia. As quantidades de referência que as autoridades fixaram para o CBD ingerido como alimento são muito mais baixas, e há poucos ensaios de qualidade com esses níveis.

O que podemos dizer é que a diarreia, a perda de peso e o aumento das enzimas hepáticas se tornaram mais frequentes à medida que a dose aumentava. Os gráficos mostram a distância entre as quantidades de referência alimentares e as doses dos ensaios.

O CBD pode afetar o fígado?

Sim, e é este o efeito secundário que as autoridades levam mais a sério. O CBD é degradado no fígado. Em doses mais altas, pode aumentar as enzimas hepáticas ALT e AST, que os médicos usam como sinal de alerta de sobrecarga do fígado.

• Em doses de medicamento: nos ensaios do Epidyolex, 12% dos doentes tiveram ALT acima de três vezes o limite normal, contra menos de 1% com placebo. O risco foi maior com o medicamento para a epilepsia valproato (19–23%) e menor nos doentes que não tomavam nem valproato nem clobazam (3%). Cerca de dois terços dos casos resolveram-se quando a dose foi reduzida ou suspensa, e cerca de um terço resolveu-se sem interromper o tratamento (EMA).
• Em adultos saudáveis: um ensaio controlado por placebo de 2025 administrou 5 mg por kg por dia durante 28 dias, uma dose escolhida porque alguns consumidores tomam essa quantidade. No grupo do CBD, 5,6% tiveram enzimas hepáticas acima de três vezes o limite normal, contra nenhum no grupo placebo. Sete cumpriram os critérios de interrupção por possível lesão hepática induzida por fármacos (Florian et al., 2025).
• Em estudos em animais: as alterações hepáticas foram o resultado mais consistente, e a EFSA usou-as como base para a sua ingestão segura provisória (EFSA, 2026).

O CBD pode interagir com medicamentos?

Sim. O CBD é degradado pelas mesmas enzimas hepáticas que muitos medicamentos, por isso pode aumentar ou diminuir os níveis destes no sangue; em estudos, por exemplo, aumentou os níveis do produto de degradação ativo do medicamento para a epilepsia clobazam e do antidepressivo citalopram (EMA; Clinical Pharmacology & Therapeutics, 2026). Se toma algum medicamento habitual, fale primeiro com o seu médico ou farmacêutico e consulte o nosso guia sobre CBD e medicamentos para saber que medicamentos exigem mais cuidado.

Quem deve evitar o CBD?

Mais sobre CBD e crianças, testes de drogas e condução e sonolência em óleo de CBD e sono.

O que dizem a EFSA e a FSA do Reino Unido sobre o CBD?

Em fevereiro de 2026, a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) atualizou a sua declaração de 2022 sobre o CBD como novo alimento. O seu painel de peritos fixou uma ingestão segura provisória de 0,0275 mg por kg de peso corporal por dia, cerca de 2 mg por dia para um adulto de 70 kg (EFSA Journal, 2026). Há três pontos que passam facilmente despercebidos:

1. É um número de precaução. A EFSA partiu de uma dose associada a alterações hepáticas em estudos em animais de 90 dias (11 mg por kg por dia) e dividiu-a por 400, porque faltam muitos dados. Não é uma dose com a qual se tenham observado efeitos secundários em pessoas.
2. Abrange apenas CBD puro. Aplica-se a suplementos alimentares com CBD com pelo menos 98% de pureza, sem nanopartículas, provenientes de um processo de produção considerado seguro. Não avalia diretamente os extratos de cânhamo de espetro completo ou de espetro amplo.
3. Exclui grupos vulneráveis. A EFSA concluiu que a segurança não pode ser estabelecida para menores de 25 anos, mulheres grávidas ou a amamentar, nem para pessoas que tomam medicamentos.

A EFSA enumerou também o que ainda não se sabe: se o CBD se acumula no organismo com uma utilização prolongada, até que ponto os efeitos no fígado, na reprodução e no sistema nervoso observados em animais se aplicam às pessoas, e possíveis efeitos sobre as hormonas da tiroide. Ainda nenhum estudo analisou os efeitos no sistema imunitário.

A Food Standards Agency do Reino Unido

Desde outubro de 2023, a FSA aconselha os adultos saudáveis a limitarem o CBD proveniente de alimentos a 10 mg por dia. Aconselha as crianças com menos de 18 anos, as pessoas que tomam qualquer medicamento e quem está a tentar engravidar, grávida ou a amamentar a evitarem o CBD, exceto sob orientação médica. Acrescenta que "quanto mais CBD consumir ao longo da vida, maior a probabilidade de desenvolver efeitos adversos a longo prazo, como lesões no fígado ou problemas na tiroide" (aconselhamento da FSA ao consumidor; reiterado no blogue da FSA, junho de 2026).

Em setembro de 2026, o conselho da FSA recomendou aos ministros que autorizassem os primeiros alimentos com CBD em Inglaterra e no País de Gales, com avisos no rótulo para menores de 18 anos, pessoas grávidas, a amamentar ou a tentar engravidar, e pessoas que tomam medicamentos ou são imunodeprimidas. A decisão final cabe aos ministros (documento do conselho da FSA, setembro de 2026).

É seguro usar CBD a longo prazo?

Ainda ninguém sabe. A maioria dos ensaios dura semanas ou meses, e a EFSA afirma que não se sabe se o CBD se acumula no organismo ao longo do tempo. Se usa CBD todos os dias durante meses, use a quantidade mais baixa que lhe convém e refira-o ao seu médico na próxima consulta.

Os efeitos secundários podem vir do produto e não do CBD?

Às vezes, sim. Um óleo mal fabricado pode conter muito mais THC do que o indicado, uma quantidade de CBD diferente da do rótulo, ou contaminantes. Um estudo publicado em agosto de 2026 analisou 186 óleos de CBD e afins vendidos na Europa ao longo de cerca de uma década (Binova et al., 2026).

• 49% (86 de 181) não continham a quantidade de CBD indicada no rótulo.
• Na dose recomendada, 39% (72 de 186) ultrapassariam a dose de referência aguda da EFSA para o THC, de 1 µg por kg de peso corporal. Alguns continham também outras variantes de THC, e um óleo "de espetro completo" continha HHC.
• Foram encontrados hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAP), um grupo de contaminantes, em todas as amostras, e 54% estavam acima do máximo da UE para suplementos alimentares à base de óleo.

É por isso que compensa comprar diretamente a um produtor que fabrica, testa e rotula os seus próprios óleos. Na Formula Swiss, cada lote de produção é testado, o rótulo indica o CBD e o THC com duas casas decimais, e publicamos o certificado de análise. Se precisar de zero THC, escolha um óleo de espetro amplo sem THC.

O THC inesperado pode causar efeitos que as pessoas atribuem erradamente ao CBD, como tonturas, ansiedade ou coração acelerado.

Na Formula Swiss, cada lote de produção é testado, e publicamos os certificados de análise (como testamos). Para comparar óleos sem THC e de espetro completo, consulte espetro completo ou espetro amplo?

O que devo fazer se tiver efeitos secundários?

1. Reduza a quantidade ou pare. A maioria dos efeitos ligeiros, como sonolência ou fezes moles, passa quando usa menos. O nosso guia de dosagem do óleo de CBD mostra quanto CBD há numa gota de cada concentração.
2. Se o CBD lhe provocar sonolência, não conduza.
3. Pare e consulte um médico se notar sinais de problemas no fígado, uma erupção cutânea ou uma alteração na forma como um medicamento atua.
4. Comunique. Informe o vendedor e comunique as suspeitas de reações à autoridade nacional competente para alimentos, cosméticos ou medicamentos (em Portugal, por exemplo, o INFARMED).

O CBD tem efeitos secundários nos animais de companhia?

Os animais processam o CBD de forma diferente das pessoas, por isso nunca dê a um animal um óleo feito para pessoas e pergunte primeiro ao seu veterinário. Os nossos guias sobre CBD para cães e CBD para gatos abordam os estudos em animais e os sinais a que deve estar atento.

Veja os resultados mais recentes dos lotes dos nossos óleos, incluindo o teor de CBD e de THC, na nossa página de relatórios de laboratório.